Riskli Gebelik Takibi

Riskli Gebelik Takibi

Riskli Gebelik Nedir?

Hamilelik insanlar ve diğer memeliler için son derece doğal bir dönemdir. Bazı durumlarda ise anne adayının sahip olduğu hastalıklar ve sahip olduğu hastalıklardan habersiz olması gebelikte son derece riskli durumların ortaya çıkmasına neden olabilmektedir. Söz konusu durumlara Riskli gebelik ve Yüksek riskli gebelik isimleri verilmiştir. Riskli ve Yüksek riskli gebeliklerin ortak özellikleri anne karnındaki bebeğin bu durumdan olumsuz bir şekilde etkilenmesi mümkün olabileceği gibi, gebeliğin sonlandırılması ve bebeğin hayatını kaybetmesi görülebilmektedir.

“Hamile kadının Gebeliği kesinleştikten sonra Perinatolog (Gebelik Uzmanı) Kontrolü altında olmalıdır. Söz konusu kontroller Riskli ve Yüksek riskli sınıfta yer alan gebeliğin sağlıklı bir şekilde sürdürülmesini sağlayacaktır”

Riskli Gebeliği Oluşturan Sebepler

Riskli ve yüksek riskli gebeliği oluşturan temel nedenlere baktığımızda ise;

  • 18 Yaşından küçük olan bireylerin anne olması ve 35 yaşında büyük bireylerin anne adayı olması
  • Anne adayında Guatr, tansiyon, şeker, kalp kolajen doku, karaciğer, hastalıkları
  • Damar hastalığı ve kemik hastalıkları

“Hamilelik başlamadan önce ortaya çıkmış olan ve hamilelik boyunca çözüm bulunamayacak etkenler”

  • Anne adayının uç sınırlarda kilo değerlerine sahip olması
  • Anne ve baba adayının kan bağı olması
  • Anne adayının bir hastalığa bağlı olarak ilaç kullanması
  • Anne adayının sigara ve alkol kullanması
  • Anne adayının tekrarlayan düşük sorunu yaşaması
  • Gebeliğin kendi doğasına bağlı olarak oluşan rahatsızlıklar

Gebeliği riskli gebelikler sınıfına sokan başlıca etkenler olduğunu görüyoruz.

Hamile Anne adayına Bağlı Olarak Gelişen Gebelik Dönemi Sorunları

  • Gebelik diyabeti
  • Gebelik zehirlenmeleri
  • Hipertansiyon, Preeklampsi, eklampsi toksemsi
  • Rahim ağzı yetmezliği
  • Suların erken gelmesi
  • Erken doğumun ortaya çıkması

Bebeğe Bağlı Olarak Çıkan Dönem Sorunları

  • İkiz hamilelikler
  • Bebeğin yaşadığı gelişme geriliği
  • Bebeğin suyunun olması gerektiğinden az oluşması
  • Bebeğin suyunun beklenenden fazla olması
  • Bebeğin kan uyuşmazlığı sorunu yaşaması
  • Bebeğin sakat olması

Riskli Gebelik Takibi Neden Gereklidir?

Yeni hamile kadınların büyük bölümü hamilelik dönemleri boyunca hiçbir sorun yaşamadan dönemi tamamlamaktadır. Ayrıca bu dönemde oluşacak sorunları tahmin etmek anne için mümkün olmayan bir beklenti olacaktır. Normal başlayan ve devam eden gebeliklerin bir anda üst düzey değişiklikler yaşaması ve sorunlarla karşılaşması mümkün olabilmektedir. Bu nedenle sürecin her noktasında kadın doğum uzmanının kontrolü altında gebeliği sürdürmek doğru olacaktır.

Riskli Gebelik Takibi Neleri Kapsar?

Anne adaylarının sahip olduğu hastalıklar gebelik boyunca bebeği en çok etkileyecek unsurlar arasında yer almaktadır. Özellikle devam eden tedaviler ya da ilerleyen hastalıklar bebeğin oldukça ciddi şekilde etkilenmesine neden olacaktır. Hamilelik başlamadan önce branş hekimlerinden tek tek görüş ve muayene desteği alarak vücudun hamileliğe hazır olup olmadığı öğrenilmelidir.

Daha önce düşük yapmış olan kadınların gebeliği, sebep ne olursa olsun riskli hamilelikler sınıfında yer almaktadır. Kan testleri, gebeliğin düşük duruma dönüştüğü hafta ve düşük yapmayı ortaya çıkartan koşulların saptanması hamileliğin takibi anlamına da gelecektir. Smear testinin kısa süre önce yapılmış olması ya da yeni yapılmasına ek olarak tümörlerin durumu göz önünde bulundurulmalıdır. Hamilelik başlamadan önce memede kitle sorunu bulunuyorsa öncelikli olarak bu sorun çözüme kavuşturulmalıdır.

Günümüzde teknolojinin ilerlemiş olması her alanda olduğu gibi tıp alanında da büyük bir gelişimi ortaya çıkarmıştır. Bu nedenle tanıların ve tedavilerin uygulanması çok daha kolay olmaktadır. Sadece anne için değil bebek içinde kullanılabilen bu tanı yöntemleri sayesinde hastalıklar daha gelişimin başında engellenebilmektedir. Rahim içinde tedavi edilebilen bebek, dünyaya kalıtsal hastalıklarla gelmeyeceği gibi olası özürlülük durumu da ortadan kaldırılmış olacaktır.

Normal Başlayan Gebelik Riskli Gebeliğe Dönüşür mü?

Her gebelikte bir takım risklerin ortaya çıkması mümkündür. Bu nedenle gebeliğin takip edilmesi hamilelik başından sonuna kadar geçen süreyi kapsayan bir süreçtir. Genel doğumların istatistiki değerlerine baktığımızda;

  • %2-3 Bebeklerin sakatlıklar yaşaması mümkündür.
  • %1.6 oranla kromozom anomalisi görülebilir.
  • %5-7 oranında preeklampsi gelişmektedir.
  • %7-10 oranda düşük ve erken doğum ortaya çıkmaktadır.
  • %5-6 oranda ise gelişme geriliği oluşmaktadır.

Tıp kurallarına ve etiğine uygun bir şekilde yapılması gereken takipleri hekimlerin büyük ciddiyet ve hassasiyet ile ele alması gerekmektedir. Bu nokta da hastalarında doktorların uygun gördüğü tedavilerden ve testlerden sakınmaması ve aksatmaması büyük önem taşımaktadır. Zira hekim ve annenin iş birliği yaptığı durumlarda pek çok sorun henüz sorun olmadan çözüm kazanmaktadır.

“Gebeliğin başladığı haftadan itibaren, oluşması muhtemel tüm riskler gözden geçirilmeli ve hasta aydınlatılarak tüm tedbirler alınmalıdır”

Anomali, Sakatlık ve Sendromlar Muayenede Kesin Olarak Saptanır mı?

Henüz dünyaya gelmemiş olan bebeğin sahip olduğu her hastalığı ve sakatlığı saptama olanağı yoktur. Gelişen teknolojinin ve geçmişte elde edilmiş veriler ışığında tanımlar yapmak mümkün olmaktadır.

  • Hasta ve hastanın ailesi bu koşulları bilmeli ve kabul etmelidir.
  • Hekimlerin muayenede sunduğu bilgiler de saptanması mümkün olan sorunlar mutlaka hastaya belirtilmeli ve anlaması sağlanmalıdır.
  • Tespit edilen ya da ön görülen riskler hemen aile ile paylaşılmaktadır.
  • Tüm riskleri doktorun ortadan kaldırması doğru bir yaklaşım olmayacaktır.

“Her 100 down Sendromlu çocuğun sadece %60-65 henüz gebelik sırasında tespit edilebilmektedir. %30-40 oranında bebeğin her hangi bir Down Sendromu belirtisi göstermediği bilinmelidir”

“Bebeklerin spastik doğması tamamen hamilelik süresince yaşadığı koşullara bağlı olarak gelişmektedir.  %70-80 Oranla en büyük etken olan hamilelik koşullarından kaynaklı spastik doğum olasılığı doğum öncesinde saptanamayabilir.” Bu nedenle spastik doğumlarda doktor veya ebeyi sorumlu tutmak doğru bir davranış biçimi olmayacaktır.

Gebelik ve Doğum fizyolojik bir dönem olsa da kendi içinde pek çok karmaşık durumdan doğrudan etkilenebilir. Olumsuz sonuçları doğuran faktörlerin bir bölümü bilimsel gelişmeler kapsamında belirlenmiş olsa da bir o kadar büyük bölüm ise bilinmemektedir. Doktorlar sadece bilimsel olarak ortaya konmuş olan olasılıkları aramakta ve tedavi etmeye çalışmaktadır.

“Kliniğimizde tıp etiği ve bilimsel koşullar göz önünde bulundurularak teşhis ve tedavilerin uygulanması için öz verili çalışmalar sergilenerek hem ulusal hem de aile için iyi bir bireyin dünyaya gelmesi temel olarak amaçlanmaktadır”

Bu Hizmeti Sosyal Medyada Paylaş!